Рак груди после родов

Едва ли рак груди – самый распространенный вид злокачественной опухоли железистой ткани. Как же возникает такой вид онкологии? В процессе изменений некоторых клеток груди, они начинают активно делиться, в результате образуя опухоль, разрастающаяся в соседние ткани. Так возникают метастазы – вторичные очаги увеличения опухоли.

На сегодня научного обоснования причин возникновения рака груди нет, но есть перечень причин, при которых риска его возникновения увеличивается:

• наследственность; наличие в роду такого рака повышает риск его возникновения;
• возраст; у женщин старше 55 лет рак молочной железы обнаруживается чаще;
• влияние радиации при применении лучевой терапии;
• отсутствие лактации или ее продолжительность меньше 30 дней;
• сахарный диабет;
• ранее начало менструаций;
• поздняя менопауза;
• последствия травм молочных желез;
• наличие доброкачественных опухолей молочной железы;
• наличие вредных привычек: курение, алкоголизм, ожирение;
• первичное бесплодие или первые роды в более зрелом возрасте.

По типу роста опухоли молочных желез классифицируют на две основные формы:

• Узловидная форма. Встречается наиболее часто, опухоль встречается в виде бугристого образования без четких границ, протекающая безболезненно.
• Диффузная форма.

По разновидности гистологии существует следующая классификация злокачественных опухолей:

1. Неинвазивная опухоль.
2. Инвазивная опухоль.
3. Болезнь Педжета соска молочной железы – это рак, возникающий внутри протоков соска, где возникает эрозия.

Как же диагностировать рак молочной железы самостоятельно? Для осмотра необходимо раздеться до пояса и встать перед зеркалом. Затем визуально проверить следующие моменты:

• симметрично ли расположены молочные железы и изучить ее форму с целью выявления опухоли или увеличения груди из—за отека;
• необходимо исследовать состояние кожного покрова;
• проверить расположение сосков;
• отсутствие патологических выделений из соска;
• выраженность венозной сети на одной из груди.

После визуального осмотра приступают к последовательной пальпации молочных желез.

В медицинской диагностике рака молочной железы самый распространенный метод – это маммография. Данный вид диагностики производится на рентгенологической установке (маммограф), отражающей четкую структуру груди, всех видов тканей, молочных протоков и кровеносных сосудов груди. Маммография позволяет предупредить и выявить онкологическое заболевание молочных желез. Достоверность маммографии составляет 95 %.

Кроме того существует такой метод диагностики, как компьютерная томография молочных желез, позволяющая наблюдать распространение очагов поражения молочных желез и метастаз. Также могут быть назначены магниторезонансная томография, позитронно – эмиссионная томография, биопсия и прочие дополнительные методы диагностики. После определения диагноза рака молочной железы, врач назначает индивидуальное лечение. С учетом стадии выявленного заболевания применяют хирургический метод лечения, лучевая терапия, химиотерапию и гормонотерапию. Также может быть назначено комплексное лечение.

Когда врач диагностировал рак молочной железы во время беременности, необходимо с особой осторожностью отнестись к применению лучевой и химиотерапии, по причине запрета их применения при беременности.

Рак груди стадии в своем развитии проходит следующие:

• Нулевая (начальная) стадия. При данной стадии за пределами выявленной опухоли отсутствуют раковые клетки.
• Первая стадия. При пальпации такой рак обнаружить трудно, но опухоль может достигать двух сантиметров в диаметре. Метастазы поражают рядом расположенные ткани.
• Вторая стадия. В таком случае опухоль развивается в диаметре до пяти сантиметров, а раковые клетки разрастаются в лимфатические узлы, которые окружают молочную железу.
• Третья стадия. Размер опухоли превышает пять сантиметров. Происходит спаивание подмышечных лимфатических узлов между собой или с прилегающей жировой тканью.
• Четвертая стадия рака груди предполагает распространение опухоли за пределы молочной железы, подмышечные впадины, а также на лимфатические узлы у основания шеи и грудную стенку.

Если рак молочной железы диагностирован на нулевой, первой или второй стадии, то есть на ранней стадии развития, шансы на успешное выздоровление достаточно высоки. Первые симптомы обнаружить сложно, так как рак никак себя не проявляет. Однако есть признаки, по которым в случае обнаружения лучше сразу обратиться к специалисту:

1. Уплотненность в груди.
2. Измененная форма груди.
3. Кожа груди стала сморщенная или втянутая.
4. Появление припухлости или уплотнения на соске.
5. Ощущение боли в одной из молочных желез.
6. Патологические выделения из сосков.
7. Увеличение под мышкой лимфатических узлов с одной из сторон.

С целью прогнозирования результатов лечения важную роль играют распространенность опухоли, количество метастазов в лимфоузлах, степень отечность молочной железы, злокачественность опухоли. Чем раньше обнаружена злокачественная опухоль, тем быстрее будет назначено лечение и выше вероятность выздоровления.

Роды рак груди никак не облегчает. Беременность и рак молочной железы – понятия взаимосвязанные. Если вовремя выявить на ранних стадиях рак груди и излечить щадящими методами, то беременность пройдет успешно, не навредив плоду. Но если злокачественная опухоль диагностирована в запущенном виде, да еще и на более поздних сроках беременности, то лекарственные препараты для лечения рака молочной железы могут оказать негативное влияние и повлиять на развитие плода.

С учетом стадии заболевания и срока беременности, женщине могут предложить следующее:

• начать немедленную терапию с прерыванием беременности;
• начать лечение на фоне беременности.

При назначении лечения рака груди во время беременности следует обратить внимание на следующие моменты:

1. Хирургическое вмешательство, в процессе которого удаляют пораженный участок, считается самым безопасным при беременности, и применяется для любого ее триместра.
2. Хирургическая операция, назначаемая для удаления уплотнений из железы и лимфоузлов, применяется в третьем триместре беременности.
3. Химиотерапия для лечения рака груди, применяется только со второго триместра беременности, когда жизненно важные органы плода уже сформированы.
4. В случае диагностирования последней стадии рака груди во время беременности применяют лучевую терапию, которая может патологически повлиять на плод и привести к аномальному его развитию. Поэтому в данном случае женщина должна самостоятельно принять решение по поводу будущего плода.

Женщины, которые решили отложить лечение рака груди до окончания беременности, очень рискуют своим здоровьем и даже жизнью. При лечении рака применяют комплекс мероприятий, включающий медикаментозное, оперативное и лучевое лечение. В первые три месяца беременности вышеуказанные мероприятия оказывают побочные действия на плод. Поэтому женщин обязательно должны предупредить о возможных осложнениях для нее и плода. Рак молочной железы, диагностированный в первый триместр беременности, предлагают лечить удалением молочных желез. В случае сохранения органов, требуется последующее лучевое лечение, которое противопоказано при беременности. Если же женщина отказывается удалять орган, есть вариант иссечения молочной железы, при которой необходима химиотерапия после 12 недель беременности и лучевая терапия после родов. А после 24 недель беременности проводят удаление молочной железы с последующей лучевой терапией после родов. При обнаружении рака груди на поздних стадиях, рекомендуют однозначное прерывание беременности.

В любом случае принятие каких – либо решений по – поводу лечения рака во время беременности происходит с учетом консультаций опытных врачей – специалистов, которые рассматривают каждый конкретный случай с индивидуальным подходом. Сегодня при лечении рака груди применяют современные технологии и методы, которые во многих случаях позволяют сохранить плод беременной и способствуют ее лечению.

Рак груди после родов может настигнуть любую женщину. Такие случаи объясняются гормональными изменениями в организме женщины после родов, также рак молочной железы после родов может развиться в результате перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную форму.

Методы профилактики и предотвращения рака груди у женщин:

• самостоятельное ежемесячное обследование молочных желез;
• регулярное посещение врача – маммолога;
• разумное использование контрацептивных средств;
• грудное вскармливание не менее полугода;
• своевременное лечение нарушений менструального цикла, мастопатий, нарушений гормонального фона;
• поддержание оптимального веса;
• регулярные физические нагрузки;
• уменьшение жирной пищи в рационе;
• проведение маммографии и УЗИ молочных желез в профилактических мерах;
• разнообразие рациона продуктами, богатыми клетчаткой, регулярное употребление фруктов и овощей.

Каким же образом высокотоксичные методы лечение, применяемые в процессе лечения рака молочной железы, оказывают влияние на репродуктивную функцию? Прежде всего – это:

• угнетение яйцеклеток, что снижает ее качество и приводит к ее неполноценности;
• овреждается генетический материал половых клеток, что приводит к патологиям в развитии;
• нарушение гормональной системы организма.

Зачастую женщины применяют процедуру ЭКО после рака молочной железы (экстрокорпоральное оплодотворение) с целью стать счастливой мамой.

Выделяют следующие этапы проведения ЭКО:

1. Гормональная стимуляция овуляции, с целью увеличения количества образующихся яйцеклеток.
2. С помощью пункции получение яйцеклеток.
3. Искусственное оплодотворение яйцеклеток спермой в лабораторных условиях в специальном инкубаторе (через 4-6 часов после извлечения яйцеклеток из организма женщины).
4. Подсадка эмбриона в матку женщины (через 5-7 дней).

Назначенная в процессе лечения рака груди химиотерапия или лучевая терапия оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины. Поэтому в случае бесплодия может помочь ЭКО. Так как в основе рака молочной железы лежит генетический фактор, то, в случае матери – носителя гена рака груди, при применении процедуры ЭКО можно искусственно выбрать ту яйцеклетку, у которой не будет больного гена.

Существует мнение, когда в результате ЭКО иммунитет ослабевает и рак возвращается по причине того, что рак молочной железы – гормонозависимое заболевание. А при применении процедуры ЭКО, для получения яйцеклеток, пациентка подвергается стимуляции гормонами. В данном случае перед применением процедуры обязательно назначается консультация врача – онколога, маммолога, гинеколога, и предлагается возможность проведения ЭКО в естественном цикле, то есть без применения стимуляции гормонов. На крайний случай, в случае запрета применения процедуры ЭКО, можно применить суррогатное материнство.

С целью сокращения риска развития заболевания раком молочной железы у пациентов, которым ЭКО может быть противопоказано, перед ее применением необходимо следующее:

1. Проведение маммографии.
2. Проведение УЗИ молочных желез.
3. Генетическое тестирование у врача – онколога или маммолога.