Рак репродуктивной системы

1. Формы рака репродуктивной системы
2. Онкологическая патология и ЭКО
3. Онкология. Виды и развитие

Формы рака репродуктивной системы

Здоровье репродуктивной системы – важнейшая часть здоровья каждого человека, семьи и общества. Но в процессе своей жизнедеятельности человек может приобрести всевозможные заболевания. Среди них существует и рак .

Сегодня рак является актуальным заболеванием, приводящее к смерти. Такое заболевание излечимо, к сожалению, лишь на начальных стадиях, а первые явные симптомы наблюдаются уже у злокачественной опухоли, начиная с III стадии. Статистика онкологической заболеваемости с каждым годом увеличивается. Очень распространенным стал наблюдаться рак репродуктивной системы у женщин. Кроме того, этот диагноз зачастую выявляется уже в ярко выраженной форме. Поэтому очень важно знать первые признаки такого страшного заболевания, по которым определяют ранний излечимый этап. Конкретные достоверные причины сегодня не известны, но существуют мнения и теории, что повлиять на образования рака могут:

• гормональный сбой;
• многочисленные аборты;
• длительный прием противозачаточных препаратов;
• курение;
• неправильное питание;
• ранняя и беспорядочная половая жизнь;
• запущенные формы женских гинекологических заболеваний;
• генетическая предрасположенность в некоторых случаях;
• бесплодие как повышенный риск развития рака яичников.

Различают следующие виды рака репродуктивной системы у женщин:

1. Рак молочной железы. Это очень распространенный вид онкологии, являющийся основной причиной смертности от рака вообще. Чаще всего встречается у женщин после 35 лет. На ранних стадиях рак молочной железы никак себя не проявляет, поэтому важно, чтобы женщина проводила регулярное и тщательное самообследование (визуальный осмотр и ощупывание) молочных желез на предмет всякого рода уплотнений, деформаций и визуальные отличия одной груди от другой. Также существуют другие методы диагностики: маммография, УЗИ молочных желез, МРТ молочной железы, биопсия молочной железы и прочие методы.

2. Рак матки. Выявляется у женщин наиболее часто и составляет практически половину случаев рака женских половых органов. Существует две разновидности злокачественных опухолей:

• рак эндометрия;
• рак тела матки.

Основным симптомом данного заболевания являются нерегулярные кровотечения в следующих случаях:

• в детородном периоде;
• при менопаузе;
• после менопаузы.

С целью диагностики рака матки, а также выявления на ранних этапах опухоли и возможных метастазов, необходимы такие мероприятия, как:

• гистологические исследования части слизистой эндометрия;
• ультразвуковая диагностика, КТ или МРТ малого таза.

В случае семейной предрасположенности к заболеваниям рака матки или прямой кишки, рекомендуется посещение врача генетика, а также постоянно проходить обследование прямой кишки и наблюдаться у гинеколога.

3. Рак шейки матки. После рака молочной железы данное заболевание находится на втором месте по частоте встречаемости в мире. Наиболее распространенной причиной такого вида рака является заражение папилломавирусной инфекции, передающейся половым путем.Среди выявленных ста видов этой инфекции пятнадцать могут спровоцировать рак шейки матки. Многие люди могут быть носителями данного вируса и не подозревать об этом.

Развитие рака шейки матки могут стать: ранняя половая жизнь, аборты, заболевания женских половых органов воспалительного типа и даже курение.

Самым частым симптомом данного заболевания наблюдают кровотечение при половом акте или после него. Боли в спине, тазу или внизу живота могут свидетельствовать о поздних стадиях рака такого вида. В некоторых случаях мочеточник перекрыт опухолью, что приводит к почечной недостаточности.

Для предотвращения рака шейки матки необходимо проводить ее диагностику с помощью специального микроскопа (кольпоскопия), а также биопсии. Также проводят вакцинацию против папилломавирусных инфекций, использование презервативов как метод предотвращения заражения заболеваниями, передающиеся половым путем. Что касается прививки от рака шейки матки, то существует утверждение, что данная прививка вызывает бесплодие. На самом деле, разработали не прививку от рака шейки матки, а от папилломавирусной инфекции, которая может спровоцировать рак. Кроме того, считаем важным отметить, что многочисленные исследования побочных действий вводимого препарата подтвердили ложную информацию по поводу взаимосвязи с возникновением бесплодия у женщин.

4. Рак яичников. При данном заболевании диагностика на ранних этапах затруднена, что повышает риск неизлечимости. Наблюдаются нерегулярные месячные, а в случае заполнения опухолью малого таза – может быть учащенное мочеиспускание, запоры. На более поздних стадиях заболевания может наблюдаться вздутие живота, а также слабость и резкое снижение веса. Для уточнения стадии заболевания производят хирургическое вмешательство.

В общем можно сказать, что в связи с развитием современной медицины, лечение рака стало более успешным. Поэтому залог успешного выздоровления – своевременное обнаружение опухоли на ранних стадиях. А для того, чтобы снизить риск появления опухоли, необходимо вести здоровый образ жизни, и 1-2 раза в год посещать врача – гинеколога.

Сегодня существует распространенное мнение взаимосвязи понятий: ЭКО и онкология. Поэтому стоит подробнее остановиться на этой теме.

ЭКО (экстрокорпоральное оплодотворение) – это современный распространенный метод искусственного оплодотворения, целью которого является лечение бесплодия. Данный метод основывается на стимуляции овуляции у женщины и забора биологического материала (сперматозоида и яйцеклетки), слияние сперматозоида и яйцеклетки в искусственной среде в условиях лаборатории (несколько дней эмбрионы развиваются в инкубаторе), после чего оплодотворенную яйцеклетку вводят в матку женщины, где происходит зачатие.

В некоторых источниках считают, что ЭКО спровоцировало рак у женщины, Кроме того существует мнение, что у женщины, перенесших ЭКО, риск онкологии увеличивается в течение последующих нескольких лет. Но научных обоснований и доказательств такой взаимосвязи нет. Просто во время наступления беременности после ЭКО, организм женщины становится более уязвим к болезням ввиду того, что усиливается нагрузка на органы. Как следствие скрытые болезни начинают проявляться. Поэтому перед каждой процедурой ЭКО рекомендуют пройти обследование на онкомаркеры.

На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что ЭКО и рак у женщин не имеют никаких взаимоотношений.

По своей сути процедура ЭКО проходит следующие этапы:

• Медицинская подготовка партнеров к процедуре (обследования, анализы и прочие необходимые процедуры).
• Стимуляция овуляции. Целью этого этапа является увеличения количества вырабатываемых яйцеклеток. Если при естественном цикле у женщины вырабатывается 1 – 2 яйцеклетки в месяц. То при стимуляции гормональными препаратами можно достигнуть выделения 10 – 20 яйцеклеток.
• Получение яйцеклетки путем пункции.
• После отбора яйцеклеток, оплодотворение ее сперматозоидом в лабораторных условиях путем помещения их в инкубатор.
• Введение развитой яйцеклетки в матку женщины.

Все этапы эко по дням различаются длительностью индивидуальных протоколов (схемы проведения оплодотворения, составленные ведущим гинекологом), которые составляются врачом на основании предварительного обследования и общего состояния здоровья партнеров.

Этапы проведения ЭКО

1. Обследование половых партнеров на гормональный фон женщины и качество спермы мужчины, а также консультация узких специалистов. В случае отклонений, назначается корректирующее лечение до установления нужных показателей.

2. Стимуляция яичников путем подавления их работы.Для этого за 7 дней до предполагаемых менструаций в организм женщины вводят препараты, останавливающие работу лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Затем в течение 8 – 12 суток назначают искусственный фолликулостимулирующий гормон. При этом каждые 1 – 3 суток наблюдают размер фолликула и уровень эстрадиола в крови путем выполнения УЗИ.

3. На завершающем этапе формирования готовой для оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки необходимо запустить фолликул в работу. Такой процесс осуществляется путем приема препарата гонадотропина, который стимулирует овуляцию и формирует желтое тело – железа внутренней секреции, образующаяся после овуляции и вырабатывающая гормон прогестерон, необходимый для наступления беременности.

4. Проведение пункции. Ее проводят спустя 36 часов после запуска фолликула на 12 – 15 сумки менструального цикла. Данная процедура длится около 10 минут под местным наркозом в операционной. При этом женщине во влагалище вводят прибор, оснащенный иглой, с помощью которой после прокола фолликула освобождается яйцеклетка и присасывается через иглу, попадая в особый стерильный резервуар. Далее его содержимое помещают под микроскоп, где и выделяют яйцеклетки. До момента слияния со сперматозоидом (несколько часов) яйцеклетки переносятся на питательный субстрат и помещают в инкубатор.

5. Получение спермы. Получаю сперму двумя методами. Или путем маструбации полового партнера, или получив ее из Банка спермы с письменного согласия второй половинки.

6. Оплодотворение возможно с помощью нескольких вариантов:

• самостоятельный поиск сперматозоида и яйцеклетки на питательной среде;
• принудительное введение сперматозоида внутрь яйцеклетки.

7. Созревание зародышей. После формирования зиготы (оплодотворенной яйцеклетки), она начинает активно делиться на питательной, богатой микроэлементами и витаминами среде. Весь этот процесс происходит в инкубаторе, который оборудован приборами строго контроля температуры уровня рН, СО2. На данном этапе на 5 сутки развития возможна предимплантационная диагностика, с помощью которой одну из клеток можно изучить на наличие генных и хромосомных патологий

8. Перенос зародыша в матку. Эта процедура проводится в операционной без наркоза, где в матку женщины с помощью длинного эластичного катетера вводят от 1 до 3 эмбриона. Спустя пару часов постельного покоя женщина может отправляться домой.

9. После назначают поддерживающую терапию для того, чтобы эмбрионы прижились. С этой целью врачи назначают препараты прогестерона.

10. Наблюдение приживления эмбрионов проводят с помощью УЗИ, которое назначается через 2 – 3 недели после переноса и измеряют уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)через 4 – 6 суток после имплантации. ХГЧ вырабатывается при наступлении беременности.

Профилактические мероприятия онкологии половых органов имеет два основных направления:

1. Изменение привычного образа жизни в лучшую для здоровья сторону:

• рациональное сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек;
• контроль половой жизни;
• защита от радиации;
• активный образ жизни;
• контроль гормональной системы, участвующей практически во всех процессах в организме;
• укрепление иммунитета.

2. Раннее выявление и лечение онкологических патологий и предраковых заболеваний, в том числе регулярный ежегодный осмотр у врача – гинеколога.

Таким образом, здоровый образ жизни, полноценное питание и умеренные физические нагрузки – лучшая профилактика онкологических заболеваний.

Ранняя диагностика и профилактические методы предотвращения рака репродуктивной системы у женщин дают возможность сократить количество возникающих онкологических опухолей. Ведь известно, чем раньше болезнь обнаружена – тем больше гарантий на успешное выздоровление.

Онкологическая патология и ЭКО

Для начала необходимо понять, что такое ЭКО, как оно проводится, имеются ли риски для здоровья.

Экстракорпоральное оплодотворение, это ВРТ (вспомогательная репродуктивная технология) к которой прибегают бесплодные пары, если до этого не помогала медикаментозная терапия или хирургические вмешательства. Искусственное инсеминация является не лёгким методом, требует сбора большого количества анализов, при неудовлетворительных показаниях или истекших сроках анализа, ЭКО проводиться не будет.

После того, как собран целый перечень необходимых исследований у мужчины и женщины, приступают непосредственно к экстракорпоральному оплодотворению.

Состоит из нескольких этапов.

1. Подготовительный. На данном этапе, каждой матери назначают индивидуальный цикл приёма гормональных препаратов. Необходимы они для созревания около 15-20 яйцеклеток. Что получить текущий результат врачи-репродуктологи назначают:

Оргалутран. В очень короткие сроки, лекарственный препарат, стимулирует суперовуляцию.

Цетротид. Принимает участие в преждевременной овуляции с целью предотвращения. Так же, как и Оргалутран, стимулирует образование ооцитов.


2. При помощи специальной иглы происходит забор фолликул, которые созрели, достигли нужных размеров и форм. Пункция проводится под местным наркозом в течении получаса. В это же время мужчина сдаёт свою сперму.
3. После того, как яйцеклетки и сперматозоиды были получены, приступают к искусственному оплодотворению. В специальной пробирке происходит инсеминация, без посторонней помощи. Зачатый фолликул развивается и уже становится эмбрионом, на 3-5 сутки.
4. Пересаживание эмбриона в полость матки матери. Берется до 3 оплодотворенных яйцеклеток, чтобы не развилась многоплодная беременность, ведь это может навредить не только здоровью матери, но и детей, так как они будут недоношенными.
5. Под наблюдением врачей протекает обычная беременность.

Из-за них возникают осложнения:

• Увеличение в размерах молочных желез.
• Закупорка сосудов тромбами (тромбоэмболия).
• Возникновение болей в районе живота.
• Нарушения в процессах пищеварения.
• Гиперстимуляция яичников.
• Кисты. Особенно опасны во время их разрыва и кровотечения в малом тазу.

После экстракорпорального оплодотворения, в семейной паре могут возникнуть осложнения с – Щитовидной железой.

• Кардиомиопатии.
• Климакс в более раннем возрасте.
• Онкология.

Онкологические патологии. Виды и развитие

Онкология – это отрасль медицины, занимающаяся изучением доброкачественных и злокачественных новообразований, причинами их возникновения, механизмом действия, диагностическими мероприятиями, лечением и профилактикой.

Опухоли могут возникнуть в любой части тела организма. Вследствие этого они подразделяются от методов лечения и расположения новообразования:

1. Онкогинекология – занимается лечением в женских половых органах.
2. Онкоандрология – в мужских репродуктивных органах.
3. Онкогастроэнтерология – опухоли в желудочно-кишечных трактах (ЖКТ).
4. Онконефрология – карциномы в почках.
5. Онкогепатология – новообразования в печени.
6. Онкомаммология – проблемы, связанные с молочными железами.
7. Онкопульмонология – изучает опухоли, образовавшиеся в легочной ткани.
8. Нейроонкология – опухоли в нервной системе, головном мозге.
9. Кардионкология – сердечные карциномы.

И так далее, таких разделов в современной медицине известно 24.

Факторы, способствующие озлокачествлению здоровых клеток в опухоль, называются канцерогены. Бывают следующих видов канцерогенов:

• Химические. К вредным химическим веществам относятся ароматические углеводороды, некоторые из видов металлов, переизбыток или недостаток гормонов.
• Биологические. Некоторые виды вирусов участвуют в запуске озлокачествлению здоровых клеток. Уже научно доказано, что вирус гепатита В усиливает на 25% вероятность образования рака.
• Физические. Ультрафиолетовое излучение, радиационные лучи способствуют образованию рака кожи.

Также, к факторам стимулирующих возникновение доброкачественных или злокачественных опухолей относят:

• Генетическую предрасположенность.
• Экология.
• Несбалансированное, нездоровое питание.

Патогенез рака заключается в изменение генома клетки. На каждой стадии канцерогены вносят свой вклад в злокачественность клеток.

Стадии онкологического процесса.

1. Стадия I. Узел увеличен в размерах. Лимфоузлы не поражены. При обнаружении и вовремя начавшем лечении, угрожать жизни ничего не будет.
2. Стадия II. Происходит поражение ближних лимфоузлов, опухоль разрастается. Зависит от гистологии (доброкачественная или злокачественная карцинома).
3. Стадия III. Новообразование начинает распространяться в рядом лежащие органы и ткани. Метастазы расползаются к близлежащим лимфоузлам. Угроза летальности высока.
4. Стадия IV. Опухоли значительных размеров. Метастазы распространены по всему организму, по всем лимфоузлам. На данной стадии смертность равна 100%.

Злокачественные новообразования отличаются от доброкачественных тем, что:

• Быстро растут.
• Собственная капсула вокруг опухоли отсутствует.
• Метастазы дают в соседние ткани, органы, лимфоузлы.
• Приводит в конце к смерти.

Из-за приема во время ЭКО большого количества гормональных препаратов, считают, что это приводит к онкологическим заболеваниям. Ученые из разных стран и по сей день занимаются вопросом “Способствует ли экстракорпоральное оплодотворение образованию опухолей”, мнение ученых разделилось, но к общему мнению они всё-таки пришли, что онкология возникает после 3 протоколов искусственного оплодотворения, изначально не имевших детей и имеющих хронические заболевания.